David Maldavsky sigue, desde hace muchos años, líneas de una elaboración innovadora en la teoría psicoanalítica. Ha investigado con atención los procesos defensivos en modalidades que habían sido descuidadas, como la desestimación y la desmentida además de la represión en su concepción clásica. Esta búsqueda nueva no deja de participar del movimiento de regreso a los textos de Freud iniciado en Francia hace algunas décadas: porque en los textos del fundador del psicoanálisis el estudioso atento puede recoger inspiraciones notables para el análisis de esos mecanismos defensivos que sin embargo resultan hoy novedosos.
Otra de las líneas innovadoras que ha cultivado David Maldavsky es el estudio psicoanalítico de los procesos de pensamiento. En este contexto, en Pesadillas en vigilia ha producido una teoría de la conciencia originaria, del proceso de formación de la conciencia, del momento en que llega a ser tal, pero siempre con inspiración psicoanalítica en el método que consiste en inferir la índole de procesos desde la falla o la atipicidad de estos mismos procesos. También en este caso, la preocupación por la conciencia había quedado relegada en el psicoanálisis tras el fulgurante descubrimiento de lo inconsciente, pero existen en Freud indicaciones importantes que permiten retomar estas cuestiones para iluminar nuevas patologías. Y una tercera línea innovadora, sobre la teoría del cuerpo como fuente pulsional, se puede estudiar también en Pesadillas en vigilia.
En este libro, Casos atípicos, David Maldavsky trata sobre las situaciones clínicas en las cuales predomina una claudicación del procesamiento simbólico de las incitaciones que vienen de las pulsiones o del mundo. Esto supone una ausencia de significatividad, y en reemplazo de esta comprobamos la captación de ritmos, golpes y estados de vértigo. Entre los casos clínicos que corresponden a estas situaciones, Maldavsky estudia.
aquellos que resultan atípicos porque ponen de manifiesto las limitaciones de la teoría disponible: sonambulismo, transexualismo, trasplantes de órgano, efectos anímicos de la violencia sufrida en la infancia. Opone estos casos a otros que, a pesar de su complejidad, se pueden entender con las hipótesis estándar del psicoanálisis. Este método de oponer lo atípico a lo estándar se aplica en todos los capítulos clínicos, aunque lo acompaña un segundo paso especificativo: el de contrastar al menos dos casos atípicos.
Las constelaciones clínicas estudiadas por Maldavsky están caracterizadas por el énfasis en los números y por las fallas en la conciencia originaria, cuestiones a las que el autor dedica un capítulo. Además, como esas situaciones se acompañan de un delirio (sobre todo celotípico) mudo, Maldavsky incluye un estudio especial sobre el lenguaje de la erogeneidad sádico-anal primaria y el discurso paranoico, que es su modo de expresión simbólica. Cierra el libro un tratamiento de cuestiones metodológico-epistemológicas referidas al concepto de «caso», de «atipicidad», y a los caminos de la investigación en psicoanálisis.
Indice general
Presentación
1. Pesadillas, sonambulismo y bruxismo nocturno
Introducción
Casimiro
Rasgos histero-fóbicos en un paciente con HIV
Posición homosexual
Corrientes psíquicas
Sueños típicos en un paciente atípico
El sonambulismo y su relación con las pesadillas
Marcela: pesadillas vigiles, sonambulismo, bruxismo
Dos casos complementarios
Erogeneidad sádico-anal primaria, pulsión de dormir
2. El lenguaje del erotismo sádico-anal primario
Introducción
La conquista de un lenguaje para el erotismo sádico-anal primario
Figurabilidad del erotismo sádico-anal primario como relato
Historias y escenas del lenguaje del erotismo sádico-anal primario
Retórica del lenguaje del erotismo sádico-anal primario
Manifestaciones fragmentarias del lenguaje del erotismo sádico-anal primario: enfoque algorítmico
Legalidades y procesos enmascarantes del deseo homosexual
3. Trasplantes de órgano: problemas anímicos y vinculares
Jacques, Isabel y Liliane Labastier
Sentimientos de injusticia y números
Carlos Luis Familias de donantes y receptores
Venancio
Del lado del paciente
Sobre el cuerpo pulsional como estructura química
4. Sobre el ser violentado, los estados apáticos y la deconstitución de la espacialidad visual
Introducción
Generalidades sobre la constelación anímica centrada en la apatía
Entre la paranoia y la alteración somática
Francis Bacon: el dolor orgánico y sus efectos anímicos
Apunte sobre las espacialidades no visuales y la metodología algorítmica
5. Conciencia originaria
Introducción
Neurología de la conciencia originaria
Cierre provisorio
El debate cognitivista
Cierre provisorio
La propuesta freudiana
Cierre provisorio
Correlaciones interteóricas
Avanzar desde Freud
6. Teoría y clínica del transexualismo
Antonia y Berto
De la singularidad de la coyuntura a la singularidad de la estructura
Lenguaje críptico
Bagaje teórico disponible: sobre las fijaciones y los complejos nucleares
Bagaje teórico disponible: desmentida y desestimación como defensas prevalentes
Pulsiones regidas por la alteración interna, dependencia de un déspota psicótico
María José Rasgos
megalomaníacos
Implicaciones somáticas
Lance
Puntualizaciones e interrogantes de cierre
Post scriptum
7. Dos casos típicos
Introducción I.
Vivir con perros
María Cristina y sus perros
Resistencias en el análisis
Identificación-animal
Erogeneidad intrasomática
Rasgos de carácter y procesos vinculares II.
Una caravana de flores
Gertrudis
Sobre el montaje de la psicosis histérica
La frase de promesa y la fijación a un goce no adviniente
Componentes del lenguaje del erotismo fálico-genital
Rasgos celotípicos y adictivos en el marco del embellecimiento
Una visión de conjunto del lenguaje del erotismo fálico-genital III.
Un esbozo de contraste clínico
8. Avanzadas epistemológico-metodológicas
Ubi sunt?
Sobre los niveles de reflexión en psicoanálisis
Lo singular y lo atípico
La teoría y la casuística
Metodología de trabajo teórico a partir de los casos
Métodos de investigación clínica y expansión teórica
Rectificaciones en psicoanálisis
Referencias bibliográficas
Presentación
Escribí este libro básicamente para testimoniar mi amor a la clínica. Claro está, en nuestros días no resulta sencillo manifestar sentimientos de este tipo, habida cuenta de los numerosos textos que describen casos, con mayor riqueza o con monotonía estéril, de un modo fragmentario o extenso. Menos fácil se me presentaba el problema si deseaba al mismo tiempo seguir con la línea de preocupaciones que he mantenido en estos últimos años. En realidad, la solución me fue naciendo de a poco. Opté por exponer situaciones clínicas afines con dichos intereses, pero que no correspondieran estrictamente a las cuestiones abordadas hasta el momento. Así, pues, este libro continúa una línea de reflexiones que desarrollé a lo largo de mis últimas publicaciones (Maldavsky, 1992, 1995a, 1995b, 1997a), pero se centra en cuestiones de clínica, y de una poco o nada frecuentada en los textos psicoanalíticos.
En cuanto a los lineamientos teóricos globales, en mis libros precedentes he atendido a ciertas organizaciones clínicas (adicciones, afecciones psicosomáticas, neurosis traumáticas, núcleos autistas, traumatofilias) que poseen, como común denominador, una ensambladura de defensas, fijaciones, lenguajes y modalidades de percepción. Como síntesis de todo ello podría decir que lo común, expresado en el subtítulo de este libro, consiste en un cuerpo marcado por delirios y números. El término «número», algo enigmático, queda aclarado (en relación con el concepto de frecuencia y el de discurso especulador) a lo largo del libro. Sin embargo, conviene destacar aquí que se presupone una claudicación del procesamiento simbólico de las incitaciones pulsionales y/o mundanas, y la prevalencia de una dimensión psíquica en la cual predomina la ausencia de significatividad, sustituida por captación de ritmos, golpes y estados de vértigo. En cuanto al término «cuerpo», contenido también en el
