El mundo silencioso y cerrado de los niños autistas presenta un serio problema para todos los psicoterapeutas que trabajan sobre perturbaciones mentales y emocionales infantiles. El misterio del retraimiento autista no encuentra fáciles explicaciones dentro del campo de la psicopatología, y su tratamiento es laborioso y lleno de altibajos.
Este libro es el fruto de las investigaciones realizadas por un grupo de psicoanalistas sobre la base de los casos de niños autistas tratados en la clínica y en el consultorio. Su labor fue supervisada por el eminente psicoanalista inglés Donald Meltzer.
El tema principal de los trabajos versa sobre el autismo precoz infantil. Se seleccionaron cuatro casos, de entre todos los estudiados, que son analizados con gran cuidado y detalle. El doctor Meltzer introduce y resume los aspectos clínicos, y proporciona el cuadro teórico en el que se desenvuelve la investigación que realizaron los autores. Todos ellos se formaron y escriben con el método psicoanalítico de terapia infantil que desarrolló Melanie Klein.
Con la modestia de científicos conscientes, los autores inician el primer capítulo señalando que no tienen hallazgos deslumbrantes que presentar o soluciones maravillosas para la enfermedad. Su labor consiste en "localizar los problemas más que en resolverlos". Haber reconocido ciertos fenómenos sumamente extraños de la mente, como el desmantelamiento, el deterioro de los conceptos de tiempo y espacio, el empleo de la desmentalización, "ilumina ciertas modalidades de pensar y de establecer relaciones". Todo ello ayuda a la comprensión del autismo y también, en otras circunstancias, a un conocimiento más profundo de los procesos intelectuales y emocionales de la gente normal.
AGRADECIMIENTOS
INTRODUCCION A LA VERSION CASTELLANA, por R. Horacio Etchegoyen
I. OBJETIVOS, ALCANCES Y METODOS DE LA INVESTIGACION, por Donald Meltzer
II. LA PSICOLOGIA DE LOS ESTADOS AUTISTAS Y DE LA MENTALIDAD POSTAUTISTA, por Donald Meltzer
El estado mental autista; Factores económicos; Características estructurales; Aspectos dinámicos; Consideraciones genéticas; Desarrollo de la personalidad en el niño autista; Resumen.
INTRODUCCION
III. AUTISMO PROPIAMENTE DICHO - TIMMY, por John Bremner y Donald Meltzer
Historia del desarrollo; Sesión número quince - Lunes; Los primeros tres años de tratamiento; El material "comprimido"; Recapitulación; Discusión.
IV. DEPRESION PRIMARIA EN EL AUTISMO - JOHN, por Isca Wittenberg
Introducción; Breve historia evolutiva; El comienzo del tratamiento; Las siguientes cuatro semanas y media: Arrojado en las orillas de la desolación; La sesión XXVI: El objeto atractivo - El pecho de la esperanza; Reflexiones acerca de la naturaleza de la relación de John: Ocupación y pre-ocupación; Segundo mes: La "laby"; Tercer mes - Preparación para las vacaciones: "La señora ida"; Las dos últimas sesiones antes de las vacaciones: Entrar - permanecer afuera; Algunas ideas acerca de los intentos de John de enfrentar la separación; La primera sesión después de las vacaciones de Navidad: El que está adentro o el que está afuera: Papá o John; Intrusión y colapso; A través del espejo: "Rosas, rosas"; Reflexiones acerca del cambio en la naturaleza de la relación de John; Con las canillas; Una semana antes de las vacaciones de Pascuas: "Todo mío"; Dos sesiones antes de las vacaciones de Pascuas; Reflexiones acerca de la relación de John durante este trimestre; Las primeras sesiones después de las vacaciones de Pascuas: El invasor; Abandonado a la desmentalización; "Niño travieso"; Dos días
antes de las vacaciones de verano: ¿Dónde está John?; Dos maneras de enfrentar la depresión: Con un tapón o en complicidad con el osito de felpa; Resumen del resto del tratamiento; Revisión. Depresión catastrófica; La identidad adhesiva y su relación con la ausencia de desarrollo mental; Estados de desesperación en presencia del objeto externo; Primeros pasos en el establecimiento de la identidad separada; Desesperación en ausencia del objeto y su relación con la detención del desarrollo mental; Conclusión.
V. PERTURBACION EN LA GEOGRAFIA DEL ESPACIO VITAL EN EL AUTISMO - BARRY, por Doreen Weddell
Fase I (9 meses); Fase II (10 meses - 1 1/2 años); Resumen; Fase III (2 1/2 - 3 1/2 años); Fase IV (3 1/2 - 5 años); Quinto año de análisis (1968); Resumen de las formulaciones teóricas.
VI. LA ENFERMEDAD AUTISTA RESIDUAL Y SU EFECTO SOBRE EL APRENDIZAJE - PIFFIE, por Shirley Hoxter
Introducción; Sus primeros años y antecedentes; Historia educacional; Primeras etapas de la psicoterapia; Discusión; Primeros impulsos epistemofílicos; Reparación; Mecanismos obsesivos primitivos; Discusión del primer período de la psicoterapia; El segundo período de la psicoterapia; Ansiedades relacionadas con la escuela; Mecanismos obsesivos adicionales observados en la terapia; Trabajo onírico; Discusión; Conclusión.
VII. EL MUTISMO EN EL AUTISMO INFANTIL, LA ESQUIZOFRENIA Y LOS ESTADOS MANIACO-DEPRESIVOS: CORRELACION ENTRE LA PSICOPATOLOGIA CLINICA Y LA LINGUISTICA, por Donald Meltzer
Material clínico Nº 1; Material clínico Nº 2; Material clínico Nº 3; Discusión; El mutismo en el autismo precoz infantil; Resumen y discusión.
Parte C: Implicaciones de los hallazgos
VIII. LA RELACION DEL AUTISMO CON LOS MECANISMOS OBSESIVOS EN GENERAL, por Donald Meltzer
IX. LA DIMENSIONALIDAD COMO UN PARAMETRO DEL FUNCIONAMIENTO MENTAL: SU RELACION CON LA ORGANIZACION NARCISISTA, por Donald Meltzer
Unidimensionalidad; Bidimensionalidad; Tridimensionalidad; Tetradimensionalidad; Identificación narcisista; La fenomenología de la identificación adhesiva en el autismo; La fenomenología de la identificación adhesiva en pacientes neuróticos y psicóticos; La superficialidad como una organización del carácter; La bidimensionalidad y la renegación de la realidad psíquica.
X. CONCLUSION, por Donald Meltzer
BIBLIOGRAFIA BASICA
INDICE DE LOS CASOS Y SU PROCESO
