El autor vuelca en este libro una experiencia nada habitual para un psicoanalista: la atención de pacientes condenados a penas de prisión por la comisión de delitos sexuales violentos.
Tres grandes partes organizan la obra. La primera, titulada «Abordaje clínico», toma como punto de partida el relato del crimen de S... (violación y asesinato de una niña) y se dedica a recorrer, sustentándose en numerosos casos citados, categorías penales, psiquiátricas y psicoanalíticas que permitirán ir definiendo los planteamientos del autor; entre otras, pulsión, histeria de angustia, madre fálica, pictograma, alucinación, trabajo de lo negativo, escisión, renegación, fetichismo, pedofilia, incesto. En la segunda parte, «Construcción metapsicológica», Balier define su conceptualización teórica de estos casos, que gravita en torno de los conceptos de perversión y psicosis. La tercera y última parte, «Transicionalidad y ligazones», desarrolla las «perspectivas terapéuticas», condiciones en las cuales es posible tratar a estos pacientes con un objetivo de cura específico.
«Nuestro campo de estudio no es a priori la psicosis sino la locura, la desmesura, por efecto de una pasión narcisista», dice Balier, introduciendo su descripción de estas patologías. Emprende así un itinerario teórico-clínico en el que la articulación de los conceptos de pictograma, prefantasma y acceso al yo (je) converge con los focos de interés más recientes del psicoanálisis, dirigidos a establecer un lugar para lo que el autor llama «procesos terciarios en el equilibrio freudiano».
Compulsividad de la pulsión, fragilidad del yo, identificación no con la madre sino con sus pulsiones, temor a la pasividad ligado a la apetencia aterradora de ser penetrado, signan, con el horrendo temor a ser mujer como trasfondo, «un proceso a la vez de desobjetalización y de desubjetivación que permite al paciente escapar a la catástrofe psicótica,reduciendo por un tiempo su existencia a la pulsión misma y a su despliegue en el mundo circundante, hasta su punto extremo, asesino». Todo ello concurre a la comisión de un acto situado al margen de un sentido que será para siempre inaccesible al sujeto. De ahí la inoperabilidad, en estos casos, de la interpretación según su concepción clásica.
Balier postula sin embargo la existencia de una terapéutica posible cuya mira principal no será otra que la subjetivación. Su búsqueda por el terapeuta estará guiada por la particular configuración psíquica de estos sujetos y por las especiales condiciones que implica el trabajo en el medio carcelario.
De la pedofilia al asesinato, los comportamientos sexuales violentos abarcan una nutrida serie de actos que, respondiendo a circunstancias sociales y jurídicas variadas, significan para sus autores la condena a diversas penas de prisión. Sujetos sometidos por su configuración psíquica a «procesos de desobjetalización y desubjetivación», aquejados por «patologías narcisistas» situadas entre la perversión y la psicosis, tienen en Francia oportunidad de intentar el acceso a una salida individual y social sin riesgo de reincidencia. Ello, mediante un dispositivo penitenciario y asistencial que les garantiza, si así lo desean, una atención psicoterapéutica especializada.
El autor, psicoanalista con largo recorrido en este ámbito, expone aquí los resultados teóricos, clínicos y metodológicos de su rica experiencia en el medio carcelario, con pacientes tradicionalmente mantenidos al margen de cualquier atención «psi».
Índice general
Introducción
Relato de un crimen Análisis
Primera parte. Abordaje clínico
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La población estudiada
Las categorías penales Las categorías psiquiátricas Unidad del estudio Más allá de las palabras
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Del adentro y del afuera. . . de la violación
La pulsión y el afuera Una compulsión a la violación Las apuestas de la compulsión Figuraciones Histeria de angustia Retorno El objeto primario Madre fálica La rabia y la violencia Pictograma y alucinación negativa Límites del yo Escisión y renegación Retorno
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Del fetichismo. . . de la pedofilia
Lugares de pasaje
Del fetiche al libreto perverso Retorno Introducción a la pedofilia El traumatismo Por qué el niño La violencia de la seducción Retorno Perversión y perversidad
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De la omnipotencia. . . del asesinato
Un sí mismo grandioso Lo siniestro. El doble El odio El sadismo Retorno El miedo de amar
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Incesto. . . fusión
La perversión por excelencia La violencia de lo real Un yo familiar La deshumanizacion Sándor Ferenczi El caso François
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De la mirada. . . del exhibicionismo
¿Un exhibicionismo «penal»? Doble vuelta ¿Qué mirada? Entrar en la danza ¿Y la mujer?
Segunda parte. Construcción metapsicológica
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Relación con la perversión
La escena primaria La compulsividad
La apuesta fálica Las imagos parentales
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En las fronteras de la psicosis
La amenaza de desobjetalización La escisión
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Entre perversión y psicosis
El sentimiento de identidad El dominio El vacío en el espejo
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Una patología específica
Nosología La escena primaria cristalizada La abolición del sujeto
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Más allá del placer: el objeto del sujeto
La cesura Linajes narcisista y genital Un espacio de apaciguamiento Lo «procesual» Ligar Retorno a las fuentes El asesinato, necesario y tabú
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Las incertidumbres de la adolescencia
¿Una perversión infantil? La «ruptura del desarrollo»
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Síntesis conceptual
Tercera parte. Transicionalidad y ligazones (perspectivas terapéuticas)
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Apuntalamiento
El objeto externo Simbolizar Sobrevivir
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El marco
Reproducción de la situación edípica Protectores antiestímulo Continuidad narcisista La representación de sí Interiorización del marco
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Situación terapéutica primitiva
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Descondensar la hoguera
Restauración del funcionamiento metapsicológico Creatividad
Epílogo
Bibliografía
